Medición y caracterización de las desigualdades en salud bucal para escolares de 12 años de Montevideo, Uruguay
La reducción de las desigualdades socioeconómicas en salud oral para el 2020 dentro los países es una meta de la OMS. Por lo tanto, el monitoreo de las desigualdades socioeconómicas en salud oral es importante para la evaluación de esta meta. En el contexto de la evaluación de las desigualdades en s...
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | article |
| Idioma: | espanhol |
| Publicado em: |
2019
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| Assuntos: | |
| Acesso em linha: | https://hdl.handle.net/20.500.12008/42408 |
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| Resumo: | La reducción de las desigualdades socioeconómicas en salud oral para el 2020 dentro los países es una meta de la OMS. Por lo tanto, el monitoreo de las desigualdades socioeconómicas en salud oral es importante para la evaluación de esta meta. En el contexto de la evaluación de las desigualdades en salud, se propone contar con una metodología de análisis alternativa a la usada habitualmente en los estudios epidemiológicos en odontología, que permita crear indicadores fáciles de ser medidos e interpretados para la toma de decisiones clínicas y de gestión en servicios de salud bucal, ayudando a reorientar la toma de decisiones de políticas en salud púbica hacia un abordaje más equitativo. A partir de una batería de medidas de desigualdad, habitualmente usadas en el campo de la economía, como las medidas de entropía y divergencia estadística, basadas en la teoría de la información, se presentan una serie de índices basados en rangos, índices de disparidad, e índices de concentración, para medir brechas entre diferentes Unidades Geodemográficas (UG). Esta metodología de análisis, alternativa a la usada habitualmente en los estudios epidemiológicos en odontología, permitiría crear indicadores fáciles de ser medidos e interpretados para la toma de decisiones clínicas y de gestión en servicios de salud bucal, ayudando a reorientar la toma de decisiones de políticas en Salud Púbica hacia un abordaje más equitativo. En una encuesta poblacional de Salud Bucal de escolares de 12 años de la ciudad de Montevideo a través de 4 escenarios, 1 basal y otros 3 que suponen diferentes formas de intervención para abatir la tasa de CARIES, se muestra que trabajando a nivel de las escuelas UG, las brechas que hay no son muy importantes, tanto que se considere el nivel socioeconómico, como que se prescinda del mismo, lo que sugiere no trabajar con UG naturales, teniendo que tener una clasificación de escuelas a través de algún método de clustering. En cambio, si se trabaja a nivel individual agregado, las brechas que parecían no existir aparecen, mostrando resultados muy diferentes, que además son buenos trazadores para fijar las políticas de intervención. Como trabajo a futuro, para los 4 escenarios (1 basal y los otros 3), trabajando a nivel individual, mediante Simulación Monte Carlo, se propone evaluar cómo impactan las variaciones hechas para cada escenario en las medidas de desigualdad, para lo cual se sugiere trabajar modelando la tasa de CARIES mediante la distribución Beta, simulando a nivel individual la patología en cada escenario. |
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